超级真菌耳念珠菌在美爆发,中国有疑似确诊病例

云锦杜鹃

　　超级真菌耳念珠菌在美爆发,中国有疑似确诊病例，超级真菌在美爆发，近半感染者90天内身亡，截至目前，中国已确认18例超级真菌临床感染病例，这里说的超级真菌指的是耳念珠菌。我们还在持续监测，但总体上还没有出现美国那样的爆发性流行感染。耳念珠菌的来源目前还不明确，是环境真菌还是人体共生菌，也不清楚。研究人员普遍认为，这是新近进化出来的、快速适应人体宿主环境能力的新物种，主要引起血液感染，致死率高达60%。
　　耳念珠菌Candida auris，这种酵母通常对皮肤和黏膜无害，但该真菌具有抗药性的菌株目前在全球多处出现，其可能会造成致命的感染。它是来自黑色咸水湖的生物，它突然出现，现在无所不在。据悉，这种具有抗药性的真菌已现身英格兰、西班牙、印度、委内瑞拉和美国等地。
　　什么是超级真菌？耳念珠菌解析
　　大多数耳念珠菌菌株对至少一种抗真菌药物类具有抗性，超过三分之一的菌株对两种抗真菌药物具有抗药性；而部分菌株对所有三种抗真菌药物具有抗药性。这种真菌感染之所以让科学家们大惊失色，是因为真菌在表面持续存在，并且已有医院和诊所内人传人的记录。超级真菌能长时间存活于患者和医护人员的皮肤及医院设施表面，若感染控制措施不力，容易导致院内爆发性感染。
　　在显微镜下，耳念珠菌与其他念珠菌并无明显差异，但通常具有多重耐药性，部分菌株对临床上常用的三大类抗真菌药物都具有很高的耐药性。这种超级真菌对免疫系统不成熟或受损的人最致命，包括新生儿和老年人、吸烟人群、糖尿病患者以及自身免疫性疾病患者。
　　耳念珠菌感染对于免疫系统受损的人最致命。感染通常在医院等环境内传播，最初的症状是发烧、疼痛和疲劳，如果真菌扩散到血液、大脑或心脏，甚至会夺人性命。从现有文献看，感染者大多会有原因不明的发高烧，各种药物治疗无效，并伴随各种器官衰竭、呼吸衰竭等表现。
　　研究表明，耐药性耳念珠菌菌株在不同大陆具有不同的遗传特性，这表明耐药性是同时在世界各地独立进化的。目前尚不清楚是什么导致了这些真菌“超级细菌”的突然出现，但有一种理论认为，在农作物上广泛使用杀菌剂促使耳念珠菌进化出抗药性。
　　尽管世界卫生组织一再警告滥用抗生素的危险，还是挡不住耐药微生物日益涌现。且不说医院离不开抗生素，即使它们能够摆脱抗生素依赖，恐怕也无济于事。因为杀菌剂还在农田四处喷洒；养殖动物们每天吞下大剂量抗生素，好长得更快。人类急功近利地攫取资源，却给自己挖了一个大坑。该做出改变了